攝護腺肥大
攝護腺又稱為「前列腺」，是男性特有的生殖泌尿器官。
位於膀胱頸連接尿道處，攝護腺功能為分泌和儲存前列腺液 (精液的主要成分)、調節精液黏稠度及增進精子的活性。
圖、攝護腺解剖圖 (圖片來源：台灣泌尿科醫學會)
§ 攝護腺肥大：
攝護腺的體積在男性賀爾蒙的刺激或失調之下，會隨著年紀逐漸增加，是正常的老化現象。
大多數男性約 50 歲左右，攝護腺組織便會開始增生使攝護腺體積變大，當攝護腺體積增加到某一程度，會對尿道造成壓迫，使膀胱的排尿出現障礙，其所引發的下泌尿道症狀 (包含排尿與儲尿症狀) 通稱為「攝護腺肥大」。
§ 症狀：
排尿性 (阻塞性) 症狀
1. 排尿遲滯，尿液無法快速且順暢的排出。
2. 無力排尿，需要腹部用力甚至靠壓迫才能排出。
3. 尿流細微，有時會中斷，需多次才能排完。
4. 尿後有餘滴 (小便後尿液仍滴不停)或餘尿感，感覺膀胱內尚有尿液未排乾淨。
儲尿性 (刺激性) 症狀
1. 有尿液時無法控制、難以忍受，會有滲尿情形，嚴重者甚至會尿失禁。
2. 頻尿，排尿次數增加。
3. 夜間多尿，半夜需起床多次排尿。
4. 排尿有疼痛感。
§ 併發症：
1. 血尿：攝護腺肥大伴隨血管大量增生，於活動時易導致血管破裂出血。
2. 尿毒症：尿液長時間滯留於膀胱，史回堵至腎臟造成腎水腫，使腎功能下降。
3. 結石及細菌感染：尿液無法排乾淨導致結晶沉澱、細菌孳生。
§ 預防及改善：
1. 多攝取蔬菜水果(如：番茄、南瓜子、綠色蔬菜)、全穀類及豆類，並維持腸道健康。
2. 肉類不宜攝取過多。
3. 減少高脂飲食、高膽固醇食物。
4. 避免刺激性食物，如：辛辣、酒類及咖啡。
5. 勿一次性飲用大量水分。
6. 避免久坐、憋尿。
7. 適度運動及規律性生活。
8. 定期攝護腺健康檢查。
§ 治療：
藥物治療 (根據醫囑使用)：
-甲型交感神經阻斷劑 (a-blocker)：幫助舒張尿道旁肌肉使小便順暢。
-男性賀爾蒙抑制劑 (5a reductase-inhibitor)：調節男性賀爾蒙分泌，減少攝護腺組織增生。
-抗乙醯膽鹼藥物：改善尿急、頻尿及夜尿症狀。
-混合型藥物治療：重度症狀者使用以上藥物混合治療。
手術治療：
-經尿道攝護腺刮除手術：使用內視鏡經由尿道，將阻塞於膀胱出口的攝護腺組織刮除。
-雷射手術：使用高能量的雷射將阻塞於膀胱出口的攝護腺組織汽化並同時止血。
§ 參考資料來源：
台灣楓城學會 攝護腺肥大民眾衛教 2017年更新版
台灣泌尿科醫學會 良性攝護腺肥大衛教出版品 2014.08.01版
台灣尿失禁防治協會 攝護腺醫療精選文章
高醫醫訊月刊 第34卷8期 攝護腺肥大患者的飲食保健 2015.01版
國泰綜合醫院 醫病共享決策攝護腺肥大 2017.07.28版
