泌尿道感染

§ 認識泌尿道:

腎臟:蠶豆狀,左右各一,可製造尿液及紅血球生成素 ,並維持體內水份、電解質及血液酸鹼平衡 。
輸尿管:由腎臟輸送尿液至膀胱的管子 ,長約 25-30公分。
膀胱:儲藏尿液。
尿道:自膀胱底直通體外,尿液由此排出體外,女性尿道約3.8 公分,男性尿道約20 公分。
 

§ 泌尿道感染 (urinary tract infection, UTI) 定義:

泌尿道感染是指泌尿道受到細菌、黴菌或其他微生物的侵入。

單純的泌尿道感染,是指下泌尿道感染,如膀胱炎、尿道炎等。

若是感染向上蔓延,侵襲到腎臟本身的組織,會併發腎盂腎炎。

 

§ 症狀:泌尿道感染有那些症狀?

解尿時有灼熱感、頻尿、急尿、解尿疼痛、小便異味、血尿尿液呈現混濁狀、下腹疼痛或兩側腰部疼痛、發燒、寒顫、噁心、嘔吐、嚴重者可致敗血症而昏迷…等症狀

 

§ 高危險群:

-女性

-懷孕婦女

-老年人

-糖尿病病人

-腎臟病病人

-抵抗力下降者

-泌尿系統結石者

-性行為頻繁者

-攝護腺肥大者

-泌尿道留置導尿管或異物者

-長期服用免疫抑制藥物者

-衛生習慣不良

 

§ 預防:

1. 規律生活作習、均衡營養、不抽煙和飲酒,增強自身免疫力

2. 無限制水份禁忌者,每天至少喝 2000 cc 的水份。(水腫、心臟病、腎功能異常等水分攝取需依醫師指示控制)

3. 勿憋尿,有尿意時即上廁所。

4. 可多攝取酸性食物,使泌尿道系統維持酸性,不利細菌生長與停留,減少感染機率。

5. 女性如廁後,衛生紙由前往後擦拭,且勿來回擦拭。保持會陰部的清潔。

6. 婦女於行房後如廁排尿、清洗陰部,多喝開水。

7. 月經期間勤換衛生棉,保持會陰清潔乾燥,避免細菌孳生。

8. 沐浴時,盡量採淋浴,避免坐浴及盆浴,降低感染機會。

9. 穿著棉質內褲,減少穿著褲襪及束褲。產生悶熱會增加細菌繁殖機會。

10. 感染期間應依醫生指示服用藥物,勿自行停藥導致復發重覆感染。

11. 糖尿病、尿路結石、攝護腺肥大等易導致尿路感染,應接受治療,預防感染再發生。

 

§ 治療:

1. 成人每日補充水份約 2000 cc,促進排泄。

2. 使用抗微生物藥物。如有發燒時給予退燒鎮痛藥物。

3. 依照醫囑以口服或注射抗生素治療,醫師會依感染細菌種類、部位和感染程度選擇合適的藥物,治療時間3-14 天不等,症狀嚴重或多次復發感染者甚至更久。

4. 應遵照醫師指示用藥不可任意停藥,以免轉慢性復發。

5. 以手術方式矯正生理功能構造異常。

 

§ 參考資料來源:

台北市立關渡醫院 泌尿道感染衛教 2015.03 四修版

國泰綜合醫院 泌尿道感染衛教 2015.07 八修版

高雄醫學大學附設中和紀念醫院 泌尿道感染之照護須知 2017.03版

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